陰道脫落細(xì)胞檢查（陰道涂片）

　　陰道上皮受卵巢內(nèi)分泌的直接影響，隨雌激素、孕激素量的變化而有不同的表現(xiàn)，從而通過(guò)陰道涂片檢查可了解卵巢功能。陰道上皮細(xì)胞角化程度與體內(nèi)雌激素水平成正比，在雌激素影響下，細(xì)胞逐漸達(dá)到完全分化成熟，出現(xiàn)核致密、縮小，胞漿嗜酸性染紅色。因此，從涂片上的角化細(xì)胞指數(shù)及核致密指數(shù)，反映體內(nèi)雌激素水平的高低。

　　由陰道側(cè)壁取材涂片、固定、巴氏染色，鏡檢角化細(xì)胞《20%為“雌激素輕度影響”。占20～60%者為“中度影響”;》60%者為“高度影響”。

　　正常育齡婦女的陰道角化細(xì)胞呈周期性變化，自月經(jīng)后隨卵泡逐漸發(fā)育，雌激素逐漸增加，角化細(xì)胞漸增多，約占25～40%排卵期占50%，此時(shí)涂片以嗜酸性胞漿染紅色致密核的表層細(xì)胞為主，細(xì)胞大、平坦、分散、背景清潔。

　　排卵后在孕激素作用下角化細(xì)胞減少，約10～20%細(xì)胞堆積皺折，背景模糊。

　　中層細(xì)胞增多，并出現(xiàn)圓形底層細(xì)胞 表明卵巢功能低落。底層細(xì)胞《20%時(shí)，為“雌激素輕度低落”，占20～40者為“中度低落”》40%為“高度低落” 》40%為“高度低落” 通過(guò)陰道脫落細(xì)胞的內(nèi)分泌檢查，為功能性子宮出血、閉經(jīng)及先兆流產(chǎn)等病例的診斷與治療提供參考。

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